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          喜樂保重大疾病保險  

          備案名 : 和諧喜樂保重大疾病保險 (互聯網專屬)

          • 重疾65歲前額外賠
          • 含特定疾病護理金
          • 惡性腫瘤重度多次賠
          • 責任全面保障足

          保障權益

          產品解讀

          投保

          慧先生,今年30周歲,是一位北京的職場白領,為自己投保了一份《喜樂保重大疾病保險(互聯網專屬)》,包含“惡性腫瘤——重度”和特定心腦血管疾病,身故或全殘保險金責任。

          被保人

          姓名:
          慧先生
          基本保額:
          50萬

          保險費:
          11380
          性別:
          保險期間:
          終身
          年齡:
          30
          繳費年限:
          30年交

          所獲得的保險利益


          35歲時,慧先生不幸確診早期肝硬化,獲賠輕癥疾病保險金 22.5萬元(61歲前首次輕癥賠付45%=30%+15%),并豁免剩余各期應交保費,本合同持續有效。

          40歲時,慧先生不幸確診中度多發性硬化,獲賠中癥疾病保險金 37.5萬元(61歲前首次中癥賠付75%=60%+15%),用于康復治療,本合同持續有效。

          50歲時,慧先生不幸確診惡性腫瘤——重度,獲賠重大疾病保險金 90萬元(61歲前首次重疾賠付180%),用于康復治療,本合同持續有效。

          55歲時,慧先生不幸確診嚴重腦中風后遺癥(同時屬于特定心腦血管疾病及特定疾?。?,獲賠特定心腦血管疾病額外保險金 60萬。并且180天后仍處于護理狀態,另外獲賠特定疾病護理保險金 5萬元,其后連續4年每年給付5萬,5年共獲賠25萬。本合同持續有效。

          75歲時,慧先生惡性腫瘤——重度復發,獲賠“惡性腫瘤——重度”多次給付保險金 60萬元,治療效果不佳,隨后身故,合同終止。

          慧先生共交5年保費56900元,共獲得理賠金295萬元,接受較好的治療,未給家庭帶來負擔。

          注:以上僅為案例,具體的保險給付條件及合同終止等內容以本產品條款為準。

          • 投保須知

          等待期 180天
          重要提示 費率表 客戶告知書 保單樣本
          承保機構 本產品由和諧健康保險股份有限公司承保,目前公司在上海、江蘇、北京、浙江、四川、廣東、河北、山東、遼寧、湖北、深圳、福建、安徽、黑龍江、陜西設有分支機構。如在未設立分支機構的區域投??赡艽嬖诜詹患皶r、不到位的問題。
          線上服務 本產品已實現在線投保、承保、保全、理賠、投保咨詢、報案索賠的線上服務。
          如實告知 請如實填寫投保信息,如未履行如實告知義務的,保險公司有權依法解除保險合同,并對合同解除前發生的保險事故不承擔保險責任。
          您確認電子投保單各項內容均完整、真實、無誤,如有隱瞞或告知不實,保險公司可依據《中華人民共和國保險法》的規定及保險合同的約定解除保險合同,并對保險合同解除前發生的保險事故不承擔保險責任。
          退保損失 猶豫期后解除合同,您會遭受一定損失。
          支付和憑證 本產品首期保費、續期保費由保險公司自動扣費。
          本產品提供電子保單,您在投保成功后24小時內,電子保單會發送到您填寫的投保人郵箱中,電子保單與紙質保單具有同等法律效力。
          本產品可提供抬頭為投保人的普通機打發票,并由保險公司免費寄送至您投保時所填寫的聯系地址,如有疑問可撥打保險公司客服電話956076咨詢。
          銀行簽約 本產品使用銀行卡支付,目前對于工商銀行、郵儲銀行、農業銀行、中國銀行,需先進行銀行簽約才能支付成功,用戶可在投保前或在提交訂單后咨詢顧問進行簽約。

          其余須知:

          1. 1. 投保前請您認真閱讀并理解《責任免除》、《投保須知》、《人身保險投保提示書》。
          2. 2. 本產品被保險人年齡為出生滿28天-65周歲(含28天、65周歲)。
          3. 3. 本產品自您簽收本合同之日起,有16日的猶豫期。
          4. 4. 本產品支持投保人和被保險人關系:本人、配偶、父母、子女。
          5. 5. 本產品最低基本保額限制為5萬元,最高基本限制詳見附件(點擊可查看)。
          6. 6. 本產品針對不同繳費期限支持的投保年齡,具體投保年齡請見附件(點擊可查看)。
          7. 7. 本現金價值表僅為保單利益演示使用,具體內容以保險合同約定為準。
          8. 8. 本產品不支持外籍人士購買。
          9. 9. 本產品單張累計總保費≥20萬元,需上傳投保人和被保險人身份證件影像。
          • 保險條款

          主條款
          和諧喜樂保重大疾病保險 (互聯網專屬)條款 和諧健康[2021]疾病保險030號/和諧健康發〔2021〕555號
          • 1、報案

          • 2、提交理賠資料

          • 3、理賠資料審核

          • 4、領取賠款

          您可通過如下方式報案:
          ①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網”-“小馬理賠”在線報案
          ②電話報案:撥打電話4006-366-366
          1、報案成功后,我們會給您發送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
          2、同時,我們還會給您發送報案短信,點擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯系方式、理賠進度等。
          3、如您不確定資料是否齊全,可通過短信鏈接在線上傳或拍照發至您的理賠經紀人郵箱,我們將會協助您進行預審,并指引您辦理后續索賠。
          事故責任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
          理賠款一般在結案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶,并在申請書上寫明具體開戶行。

          理賠須知

          1、發生保險事故,請聯系慧擇報案,可撥打慧擇網全國服務電話4006-366-366,或通過“慧擇保險網”微信公眾號在線報案。

          2、報案時,請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫情況等基本信息。

          3、您向慧擇報案后,我們將會給您發送索賠指引郵件、報案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續理賠進度查詢方式等。

          4、發生保險事故如需前往醫院就診,請到合同約定的醫院(境內一般是二級或二級以上公立醫院)進行就診治療,并請提醒主治醫生使用醫保范圍內可報銷的藥品、診療項目及服務設施。

          5、就診同時,請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫材料,以便后續向保險公司辦理索賠。

          6、在整個理賠過程中,慧擇會為您提供全程理賠協助服務:包括理賠風險評估、理賠資料準備指導、理賠辦理流程指引、全程跟進理賠進展、理賠結果合理性評估等。

          Q猶豫期是什么?該產品猶豫期是幾天?
          A自您簽收本合同之日起,有16日的猶豫期。在此期間請您認真審視本合同,如果您認為本合同與您的需求不相符,您可以在此期間提出解除本合同,我們將無息退還您所支付的全部保險費。
          Q外籍/港澳臺人士是否可以投保,如可以,投保規則是什么?
          A目前暫不支持外籍/港澳臺人士投保。
          Q理賠對就診醫院有要求嗎?
          A對于互聯網喜樂?;ヂ摼W專屬產品:
          醫院指中華人民共和國境內(港、澳、臺地區除外)合法經營的二級以上(含二級)公立醫院的普通部(不包含其中的特需醫療、外賓醫療、干部病房),不包括療養院、護理院、康復中心、戒酒或戒毒中心、精神 心理治療中心以及無相應醫護人員或設備的二級或三級醫院的聯合醫院或聯合病房。
          Q保單如何驗真?
          A可以登錄和諧健康官網查詢或致電客服028-956076。
          Q投保產品時年收入如何填寫?
          A投保字段里的年收入單位是:萬元,針對未成年人年收入可以填寫為0。
          Q投保能用哪些證件?
          A0-16周歲(不含16周歲),可使用戶口本或身份證;16周歲及以上,僅可使用身份證。
          當使用戶口本投保時,戶口本有效期需填至滿16周歲的前一天。
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